Diagnoza e hemagiosarkoma shpesh del e paqartë, me pak paralajmërim. Të kuptuarit se si zhvillohet ky kancer, si dhe shenjat e sëmundjes dhe opsionet e trajtimit në dispozicion, mund t'ju ndihmojnë të merrni vendimin më të mirë për kafshën tuaj. Le të shqyrtojmë më në detaje hemangiosarkomën tek qentë.
Çfarë është Hemangiosarkoma?
Hemangiosarkoma është një tumor malinj (kanceroz) që lind nga qelizat që veshin enët e gjakut të trupit. Ky lloj kanceri sillet në mënyrë agresive dhe tenton të përhapet me shpejtësi dhe gjerësisht në të gjithë trupin. Ndodh më shpesh te qentë e rritur midis moshës 8-13 vjeç dhe përbën afërsisht 5% të të gjitha kancereve te qentë.
Hemangiosarkoma mund të gjendet kudo në trup, por më së shpeshti gjendet në shpretkë, mëlçi, zemër dhe lëkurë. Në përgjithësi klasifikohet si dermal, hipodermal ose visceral.
Lëkurë (lëkurë): forma e lëkurës e këtij kanceri zakonisht shfaqet si rritje e zezë ose e kuqe e lëkurës, me disa pronarë që i përshkruajnë këto tumore si “gunga të kuqe ose të zeza të mbushura me gjak” në lëkurën e qenit të tyre. Varianti i lëkurës priret të jetë më pak agresiv se llojet e tjera.
Hipodermale (nënlëkurore): kjo formë prek shtresën e indit nën lëkurë, e njohur si hipoderma, ose indi nënlëkuror. Ky variant tenton të sillet në mënyrë më agresive sesa varianti i lëkurës dhe mund të përhapet brenda.
Viscerale (organet e brendshme): hemangiosarkoma e organeve të brendshme (e njohur edhe si viscera) është forma më e zakonshme e këtij kanceri, që arrin afërsisht gjysmën e të gjitha rasteve të diagnostikuara. Hemangiosarkoma e shpretkës është më e zakonshme, e ndjekur nga hemangiosarkoma e zemrës. Një hemangiosarkoma viscerale mund të këputet papritmas, duke shkaktuar humbje masive të gjakut dhe kolaps, gjë që mund të çojë në vdekje nëse nuk trajtohet.
Cilat janë Shkaqet e Hemangiosarkoma?
Në shumicën e rasteve, shkaku i hemangiosarkomës është i panjohur, megjithëse një lidhje gjenetike dyshohet fort për hemangiosarkomën viscerale.
Megjithëse çdo racë qensh mund të preket, disa raca janë të predispozuara për të zhvilluar hemangiosarkoma viscerale. Këtu përfshihen barinjtë gjermanë, retrieverët e artë, labradorët, boksierët, schnauzers dhe pointerët.
Ekspozimi ndaj rrezeve të diellit është një faktor rreziku për zhvillimin e hemangiosarkomave dermale. Racat e qenve me pallto të shkurtra me ngjyrë të çelur janë më të rrezikuara. Varianti i lëkurës mund të zhvillohet gjithashtu në zona me pak ose pa qime, si në bark.
Ku janë shenjat e Hemangiosarkoma?
Simptomat e hemangiosarkomës varen nga vendndodhja e tumorit dhe sa e avancuar është sëmundja në momentin e diagnozës.
Hemangiosarkomat e lëkurës shfaqen si rritje të kuqe ose të zeza, ndërsa hemangiosarkomat hipodermale shfaqen si gunga ose rritje nën lëkurë. Lëkura mbi një hemangiosarkome hipodermale mund të duket krejtësisht normale, ose mund të duket e fryrë dhe e mavijosur. Megjithatë, nuk është e mundur të bëhet një diagnozë e hemangiosarkomës bazuar vetëm në shfaqjen e një rritjeje. Për të vendosur një diagnozë përfundimtare, një patolog duhet të ekzaminojë mikroskopikisht një pjesë të tumorit.
Është e mundur që hemangiosarkomat viscerale të zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë, ose gjatë një ekografie abdominale ose ekokardiograme, pa qeni të ketë shfaqur ndonjë shenjë që lidhet me tumorin.
Gjakderdhje e brendshme
Hemangiosarkomat janë të brishta dhe kanë tendencë të rrjedhin gjak lehtë. Tumoret e organeve të brendshme, si shpretka dhe mëlçia, mund të çahen dhe të shkaktojnë gjakderdhje në bark. Përpara këputjes, qentë e prekur mund të mos shfaqin asnjë shenjë për periudha të gjata kohore ndërsa kanceri përparon.
Shenjat e gjakderdhjes së brendshme përfshijnë letargjinë, dobësinë, kolapsin, mishrat e zbehtë dhe barkun e fryrë. Nëse gjakderdhja nuk është e rëndë dhe ndalon vetvetiu, shenjat klinike mund të zhduken vetëm për t'u përsëritur në një fazë të mëvonshme kur tumori fillon të rrjedhë përsëri. Megjithatë, nëse gjakderdhja është e rëndë dhe nuk trajtohet, mund të çojë në vdekje.
Nëse tumori është në zemër, ai mund të rrjedh gjak në qeskën që rrethon zemrën e njohur si perikardium. Nëse gjakderdhja është e tepruar, zemra mund të kompresohet dhe të luftojë për të rrahur, duke çuar në shenja të dështimit të zemrës, si letargji, dobësi, vështirësi në frymëmarrje ose kolaps.
Trajtimi dhe kujdesi për qentë me hemangiosarkomë
Heqja kirurgjikale e tumorit e ndjekur nga kimioterapia është trajtimi i zgjedhur për shumicën e hemangiosarkomave.
Nëse identifikohet herët, heqja kirurgjikale e hemangiosarkomave të lëkurës mund të jetë kuruese. Tumoret nënlëkurore gjithashtu mund të trajtohen me kirurgji, megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të hiqet i gjithë tumori. Në këto raste, mund të jetë e nevojshme të kombinohet operacioni me kimioterapinë dhe/ose terapinë me rrezatim.
Për qentë me tumore të shpretkës rekomandohet heqja e të gjithë shpretkës. Kjo do të zvogëlojë rrezikun e gjakderdhjes së mëtejshme. Hemangiosarkoma ka një potencial të lartë për metastaza (përhapje të rritjes) dhe kimioterapia pas operacionit shpesh rekomandohet për të përmirësuar kohën e mbijetesës. Koha mesatare e mbijetesës së qenve me tumore të shpretkës të trajtuar vetëm me kirurgji është 1.6 muaj. Megjithatë, kur operacioni kombinohet me kimioterapinë, koha e mbijetesës rritet në 4-8 muaj.
Fatkeqësisht, jo të gjithë tumoret viscerale mund të hiqen kirurgjik. Për shembull, hemangiosarkoma e zemrës përgjithësisht konsiderohet e paoperueshme. Në vend të kësaj, gjaku që grumbullohet në qeskën që rrethon zemrën hiqet zakonisht me një gjilpërë të drejtuar me ultratinguj gjatë një procedure të njohur si perikardiocentezë. Kjo procedurë mund të përmirësojë përkohësisht funksionin e zemrës dhe qarkullimin.
Një qen që është rrëzuar ose është në shok për shkak të një hemangiosarkome të këputur viscerale, do të duhet të stabilizohet në spital për të shpëtuar jetën e tij/saj. Mund të nevojiten lëngje intravenoze, oksigjen dhe transfuzion gjaku. Pasi qeni të jetë stabilizuar, trajtimi mund të fillohet.
Nëse qeni juaj diagnostikohet me hemangiosarkoma, veterineri juaj mund t'ju ndihmojë të merrni vendime në lidhje me trajtimin e duhur, duke marrë parasysh shtrirjen e kancerit dhe cilësinë e jetës së kafshës suaj. Qeni juaj mund t'i referohet një onkologu veterinar për kirurgji dhe kimioterapi.
Nëse vendosni të ndiqni trajtimin, do t'ju duhet të ndiqni me kujdes udhëzimet e veterinerit tuaj. Nëse qeni juaj ka nevojë për operacion, është e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e kujdesit të mëvonshëm që ju janë dhënë në lidhje me kufizimin e aktivitetit dhe kujdesin e prerjes. Nëse qeni juaj i nënshtrohet kimioterapisë, ai ose ajo do të duhet të kthehet për trajtime pasuese dhe monitorim në intervale të rregullta.
Shumë pronarë janë nervozë për efektet anësore të kimioterapisë, megjithatë, qentë e tolerojnë kimioterapinë shumë më mirë se njerëzit, dhe kanë tendencë të kenë më pak efekte anësore. Pasi qeni juaj të ketë përfunduar fazën fillestare të operacionit dhe kimioterapisë, ai ose ajo do të duhet të monitorohet në mënyrë rutinore për rritjen e mundshme të kancerit duke përdorur ultratinguj, radiografi (rrezet X) dhe punën e gjakut.
Pyetjet e bëra më shpesh (FAQ)
Si diagnostikohet hemangiosarkoma?
Për të vendosur një diagnozë përfundimtare të hemangiosarkomës, një patolog duhet të ekzaminojë një pjesë të tumorit nën mikroskop. Patologu do të jetë në gjendje të bëjë dallimin midis hemangiosarkomave dhe masave të tjera që mund t'i ngjajnë hemangiosarkomave - të tilla si hemangiomat, të cilat janë rritje beninje (jo kanceroze) dhe një hematoma (mpiksje gjaku) në shpretkë. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të konfirmohet diagnoza e hemangiosarkomës për të përcaktuar trajtimin dhe prognozën e duhur. Si hemangiomat ashtu edhe hematomat kanë një prognozë më të mirë se hemangiosarkoma.
Teste të tjera që veterineri juaj mund të rekomandojë përfshijnë si më poshtë:
- Utratinguj dhe radiografi (rrezet X) të barkut për të parë ndonjë masë në organe
- Radiografi e gjoksit për të kërkuar metastaza (përhapje) në mushkëri
- Ultratingulli i zemrës për të kërkuar masa në zemër dhe gjak në qeskën perikardiale
- Skanime CT
- Testet e gjakut, të tilla si një numërim i plotë i gjakut, për të kontrolluar aneminë dhe biokimin e serumit, dhe profilet e koagulimit për të vlerësuar shëndetin e qenit tuaj dhe funksionin e organeve.
Cili është prognoza për hemangiosarkoma?
Hemangiosarkoma është një sëmundje serioze dhe perspektiva afatgjatë është përgjithësisht e dobët. Jetëgjatësia varet nga vendndodhja e tumorit, si dhe nga shkalla në të cilën kanceri është përhapur.
- Hemangiosarkoma e zemrës në përgjithësi mbart prognozën më të keqe. Edhe me trajtim, koha mesatare e mbijetesës është 5-6 muaj.
- Hemangiosarkoma e shpretkës ka një prognozë më të mirë. Koha mesatare e mbijetesës së qenve me tumore të shpretkës të trajtuar vetëm me kirurgji është 1.6 muaj. Megjithatë, koha e mbijetesës rritet në 4-8 muaj kur operacioni kombinohet me kimioterapinë.
- Hemangiosarkoma dermale ka një shkallë më të ulët të metastazave dhe kohë më të gjatë mbijetese në krahasim me hemangiosarkoma në vende të tjera. Nëse kryhet mjaft herët, operacioni mund të jetë kurativ.
Përfundim
Hemangiosarkoma është një tumor malinj ose kanceroz që lind nga qelizat që rreshtojnë enët e gjakut që sillet në mënyrë agresive dhe ka tendencë të përhapet me shpejtësi dhe gjerësisht në të gjithë trupin. Tumoret mund të gjenden kudo në trup, megjithatë, ky lloj kanceri më së shpeshti prek zemrën, mëlçinë, shpretkën dhe lëkurën.
Trajtimi mund të përfshijë një kombinim të kirurgjisë dhe kimioterapisë, dhe ndonjëherë, terapi me rrezatim. Edhe pse prognoza është përgjithësisht e dobët (me përjashtim të hemangiosarkomës dermale), me trajtimin dhe angazhimin e duhur nga ana e pronarit, qentë me hemangiosarkoma mund të përjetojnë një cilësi të mirë jete për disa kohë.
